رسم ولادة رقم : 218 في يوم : سابع رجب عام : سنة وثلاثين واربالائة وألف. موافق : سادس وعشري ابريل خمسة عشرة والفين ميلادية على الساعة : اموا ـدة والدقيقة : الخامسة عشرة هجرية ولاب : دوار اولاد موسى فخدة اولاد موسى لاعة سيديا على بقيادة لوالد عيسى دائرة واقليم الديرة الاسم الشخصي : ياسمى ذكر - أنثى :- حسينقا مغربية الاسم العائلي : سماح : PRENOM YASSMINE NOM SAMAH 2 من والدها: رفيق بن محمد جنسيته . المولود ب : 17 ع د اولند عيسى قيادة أولد بوعزيز الجنوبية دارة واقليم الد في : عام ثلاثة وار بلاسة والفادور وافق السنة ثلاثة ولانين وتسلالة والمعاميلادية مو حرفته: عامل : جنسيتها مغريب 2 ووالدتها سهام المراغي بنت المصطفى المولودة بجامعة المولاي عبد الله دارة واقليم الدريدة الهدارة في : ثامنة عشرة محرم سنة وار بلاثة والسفا موافق : رابع عشرة التوبر سنة وكانني وسلامة وألف ميلادة حرفتها : : هجرية بناءا على : ما صرح به عم والدها عبد الرحيم سماح بحث عدد احدث ولا فين ومائة عمره سنة وثلاثين سنة والسانى بالقنوات المذكور اعلاه وحدر أو نقل في : ثلاثين رجب سنة وثلاثين واربلائة والف موافق تاسع عشره مايا خمسة عشرة والفنى ميلادية من طرفنا نحن عبد القادر محموي موظف جماعي : هجرية وبعد تلاوة الرسم على المصرح و وقعه معنا و وقعظم وحدنا) وضابط الحالة المدنية العرق توقيع المصرح