رسم ولادة رقم : 296
في يوم : اجر و عقره شعبان
عام : ستة وثلاثين واريلالة وألف
موافق : تاسع يويو خمسة 7
على الساعة : الكارية
عشرة.
والفين ميلاب
هجرية
والدقيقة : الخمسين
ولادی : دوار أو الد تاجر لحسن فخرة أوالد عياد لاعة سيد يعد بن قيادة أولاد عيسى
دائرة واقليم الجديدة
الاسم الشخصي : خديجة
نكر - انثى - جنسيتها : مغربية-
الاسم العائلي :-
حقا
چنسیته :
PRENOM KHADIJA
NOM JAKKAM
2
من والدها الحسن بن اسماعيل
المولود ب : جماعة سيريا عاب قيادة أولد بوعز
ريا عا به قيادة أولد بوعزيز النوبية دائرة واقليم الى
من ام العقوبة دائرة واقليم الجديدة
في : رابع وعشري شعبان سبعة وتسعيني ولالا لة والف الحرية
موافق : عاشر غشت سد هو سعى وسلالة والفايلاب
.
حرفته: بحري
جنسيتها : فرید
.
ووالدتها مليكة جبير بنت بوسطيت
المولودة بجرعة أولي عيسى دائرة وإقليم جديدة
في : ثامن و عشري شوال واحد وار بلاثة والف
موافق : تاسع وعشرية غشت احدها ولا فين وسلامة وألف ميلادية
حرفتها: ربة بيت
الساكنان - العنوان المذكور الكلام
هجرية
بناءا على : ما صرحت به والدتها ملكة جبير تحت عدر ستة وثلاثين و التين
عمرها ثلاثة وثلاثين سنة والساكنة بالضوات المذكور اعلاه
وحرر أو نقل في : ساسار مضاه لستة وثلاين واربالائة وألف
موافق : تالت او عشر يونيو خمسة عشرة والفين ميلادية
من طرفنا نحن عبد الصادر حكموا موظف جلاء
هجرية
وبعد تلاوة الرس
رسم على المصرح و وقعه معنا و وقعظم وحدنا) وضابط الحالة المدنية المونو
توقيع المصرح :