رسم ولادة رقم : 360
في يوم : عشرين رمضان.
عام : سنة وتلاتين واربطالة والف
موافق : سابع يوليوز خمسة عشرة وألفين ميلادية -
على الساعة : الحادية عشرة
والدقيقة : الخمسين
هجرية
ولاب : دوار أوالد ليسير فحدة اولاد عياد جماعة سير يمكتابة قيادة أولاد عيسى
دارة واقليم الجديدة
الاسم الشخصي : بسنة
لكر - أنثى : جنسيتها : مغربية
الاسم العائلي : رشيق
:
PRENOM BOTANA
NOM RACHYQ
من والدها: يوسفيبن محمد - جنسيته
المولود ب : جماعة مولاي عبد الله قيادة الولد بوعزيز الشمالية دائرة واقليم المديرة
في : سابع وعشري أو المرجة ثانية وتسعين وثلالثة والقاهرية
موافق : ثامنا و عتري بجنبر ثمانية وبسيطين وتسلالة والفيلادية
حرفته: بحري
جنسيتها : مفري
ووالدتها سميرة علام بيت بوشعيب.
الكرة
'
المولودة بلاكة متوح إقليم الديرة
في : ثالث رجب سنة وتسعينى وتلاعمالة والف.
موافق : فاع يوليوزستة وسبعينى وتسلامة والف ملابة,
الساكنان الصورة المذكور أعلاه
حرفتها :
2
هجرية
بناءا على ماصرح به والدتها سميرة علام تحت عدد خمسة وتسعين وبانتين
عمرها تسعة وثلاثين سنة والساكنة بالهواء المذكور
السلام
وحدر أو نقل في سابع عشرة شوال بشرة وتلاتين والبطالة والف
موافق : ثالث عشت خمسة عشرة والفين ميلادي
من طرفنا نحن عبد القادر المولي موظف جماعي
وبعد تلاوة الرسم على المصرح (و) وقعه معنا و وفعظام وحدنا) وضابط الحالة المدنية الموف.
توقيع المصرح :