رسم وفاة رقم .
5
ثمانية عشر شوال ثمانية واربعمائة والف (هجرية)
وفاة : محور بوعزة موافق ثالث يونيه ثمانية وثمانى وتسعمائة والف
MAHOUH BOUAZZA
على الساعة .
والدقيقة
توف بـ دوار مینا : اولاد العميل
محور بوعزة - MAHOU DO AA المغرب الجنسية
المولود بـ العنوان اعلاه
في اثنين واربعين و
ثلاثمائة و الفــ
و
. موافق ثلاثة وعرين وتسعمائة والف
حرفته عامل
اعلاه
والده
الساكن بـ العنوان
ى محمد
المغربي الجنسية
متوفی
الساكن بـ
ووالدته عالية
A 4
محمد
الساكنة
i
جنسيتها متونية
حرفتها
وحدد في احدد وعشرين شوال ثمانية واربعاة والفـ
موافق ساری یو لله ذما
على الساعة
انية وثماني و تخطئة والف
والدقيقة
حسبما صرح به السيد اخوه عبد السلام
تصريح عدد 5
عمره اتني وستون سنة المغربي الجنسية والساكن بـ .
اعلاه
العنوان
الذي بعد الاطلاع عليه امضاه معنا
أو أمضيناه وحدنا نحن فاروق الكبر
ئيس جماعة امزورة
برد.
ضابط الحالة المدنية .