رسم وفاة رقم 2
في يوم عشرين ربيع 1 خمسة وثلاثين وأربهائه والفهجرية
موافق ثاني وعشري بناس الغيب واربعة عشر
على الساعة التاسعة و الدقيقة و الصفر
توف بـ 0.3 الزاوية القادرية رقم 10 الاسم الشخصي عبده
Prénom Abdelmajid.
RIM.
Nom .....PM
الاسم العائلي رسم الجنس ذكـ
جنسيته مغربية ذكر
المولود با زمستور تحت عقد 5419
في الف. وبلا حماتة واحدى و سعيد
موافق واحد وخمسين وتسعمائة وألف
حرفته بدون الساكن بـ /.
الزاوية القادريه ريوم 10
والده .... ممد
جنسيته متوفى
الساكن بـ
ور
..هم...
و والدته فاطنة بنت ممـ
جنسيتها منو
فتها
الساكنة بـ
و قد كان المتوفى (عازبا) - (متزوجا) - (مطلقا) - (أرملا)
السيد (ة):
بناء على ما صرحت به اختيه
خد يجية.
م مهنتها كاتبة
عمومية عمرها ثمانية وخمسين
سنة جنسيتها مغريبية الساكنة بانكور
و حدد النقل في خامس وعشر ربيع الاول جمنا
واربعمائه وألف موافق سايع وعشرى بناسر العين
واربعة عشر على الساعة الحاد
شر والدقيقة الخمسين
.. من طرفنا نحن من حصانى
ضيفة
جما عتيه و ضابط الحالة المدنية كسقوية
توقيع المصرح :