رسم وفاة رقم 2.3.
في يوم فاتح جمادي الاولى خمسة وثلاثين وأربعمائة وألف هجرية
موافق ثالث مارس العرب واربعة عشر
على الساعة الخامسة عشر و الدقيقة الصفر
توف بالنمورجي سعيات المهري رجم 28 ...
الاسم الشخصي لمجاهد
الاسم العائلي .. شهيد
فر
Prénom...LAM JA HAD.
Nom ....CHAHID.
جنسيته مغربية الجنيب ذكر
المولود بـ الحورية تحت عقد 136 /82
في .. ألف وتلاحماته وخمسين.
موافق كلاشين وتسعمائة والف.
حرفته بدون الساكن بان
....
جح حتى شعبان الفهري.
والده . مبارك بن مـ
جنسيته مستوفى حرفته
الساكن بـ
جم
تور
و والدته فالنية بنت الحسب
جنسيتها
الساكنة بـ .
مون ورفتها
و قد كان المتوفى (عازبا) - (متزوجا) - (مطلقا) - (أرملا)
السيد (ة) عائشة الناجيح
بناء على ما صرح بيه ابنه المجته
شهيد عمر ثلاثة واربعين سنة
مهنته عامل جنسبيه مغربيه
الساكن مازنعة الخيزران جى الهدى برشيد
و حرر ونقل في رابع جمادي الاولى خمسة وعلالي والسبعمائة
ست موافق . سادس مارس القرن.
واربعة كنت من على الساعة الحب شرم
ميس و الدقيقة الخامسة عبيد
والف
من طرفنا نحن مبينة هاني موصفة
جماعية و ضابط الحالة المدنية بالتقوية.
توقيع المصرح :