رسم وفاة رقم ....... في يوم ثالث عشر رجب الف واربهائة و خمسة و طلائين. هجرية موافق ثالث عشر ماي الغين واربعه عشر. على الساعة إلى ديه عشر و الدقيقة الخامسة عشر. توف به ان مسورجي ينكر ان التربعة 2 رقم وه از الاسم الشخصي / جمد جنسيته Prénom... Ahmed.. Nom .BI.CHRI... الاسم العائلي بشرى مغرسة الجنس ذكـ المولود به از منشور تحت عقد 56/44 في سنة وسنت وكلا ثمائة وألف. موافق سبعة واربعين وتسعمائة والف. حرفته موظف الساكن باره زنقة 2 ريق . ويقسم ؟ والده عبد الله بن جنسيته معتوقی الساكن بـ سور م وه حي ام الربيع جميل و والدته يامنة بنت الغازي. جنسيتها متوفيه حرفتها الساكنة بـ . وقد كان المتوفى ( عازبا) - (متزوجا) - (مطلقا) - (أرسلا) السيد (ة) زهره صوي بناء على مسافرح به. صهره نوفي. مذكور عمره صعبة واربعين سنة لم جنسية مغريبه مهنة مهـ المساكن بازمبور طريق البحر رقم 98 و حرر أو نقل في بي دست عشر رجب خمسة وثلاثن واربعمائة وألف موافق ستادس عشر های الصيت واربعه عشر على الساعة الحاد بطن و الدقيقة الثانية . من طرفنا نحن : مينة هاني موصفة جماعيه... و ضابط الحالة المدنية بالعفويت. توقيع المصرح : P